Инструкция: как заказывать лекарства онлайн

Медицинская информация

Время от времени всем нам требуется получить справочную информацию медицинского характера. Иногда — чтобы разобраться во внезапно проявившихся симптомах неизвестного заболевания, а иногда — чтобы понять суть диагноза, выставленного врачом или узнать о побочных эффектах прописанных лекарственных препаратов.

Разумеется, ни одна электронная медицинская энциклопедия, пусть даже оформленная в виде удобного мобильного приложения, не заменит вам консультации квалифицированного специалиста. Но если ваша цель — всего лишь восполнить дефицит знаний или получить «второе мнение» в ситуации, когда у вас есть причины не доверять лечащему врачу, то такая программа может оказаться хорошим помощником. А в ситуации, когда у вас нет доступа к интернету, заблаговременно установленное в телефон приложение поможет без труда найти ответ на любой насущный вопрос — например, во время выбора лекарства в аптеке.

Неоценимую помощь в критической ситуации могут оценить и программы, состоящие из советов по оказанию неотложной медицинской помощи пострадавшему. Даже если вы проходили курсы первой медицинской помощи, в состоянии стресса можно забыть, как правильно накладывать жгут или сколько раз в минуту нужно нажимать на грудину, проводя непрямой массаж сердца. Маленькое приложение в мобильном поможет вам в считанные секунды ознакомиться с алгоритмом грамотной помощи и даже распознать симптомы острого состояния — к примеру, инфаркта, инсульта или диабетической комы.

Амбулаторные и стационарные vs универсальные врачи

В России некоторые врачи принимают амбулаторно, то есть либо выезжают на дом, либо ведут прием в поликлинике. Другая часть докторов работает в стационаре, то есть лечит пациентов исключительно в больнице, пока те не выздоровеют. Это не всегда удобно, потому что амбулаторные врачи почти не общаются со стационарными» и не могут обмениваться информацией о пациенте.

На практике это выглядит так. Предположим, пациент Иван Иванович страдает от повышенного давления и раз в полгода навещает доктора Андрея Алексеевича в поликлинике, чтобы скорректировать лечение. Андрей Алексеевич хорошо знает своего пациента, и у него под рукой всегда медицинская карта с его анализами. Но если Ивану Ивановичу станет плохо с сердцем, скорая отвезет его в больницу к доктору Дмитрию Дмитриевичу. Больничный доктор ничего о пациенте не знает и связаться с Андреем Алексеевичем не может, поэтому назначит то лечение, которое считает нужным. Часть информации о пациенте неизбежно пропадает.

В США большинство врачей работают и амбулаторно, и в стационаре. Скажем, с 6 утра до 12 дня врач контролирует лечение пациентов, которые лежат в больнице — в это время он стационарный врач. А с 12 утра до 8 вечера он принимает пациентов, которые в госпитализации не нуждаются — теперь он амбулаторный врач.

На практике это выглядит так: пациент мистер Джонс страдает гипертонией и время от времени наблюдается у доктора Смита. Если мистеру Джонсу становится плохо, неотложная помощь отвозит его в госпиталь. Там дежурный врач связывается с доктором Смитом, расспрашивает его о пациенте, и либо согласовывает с ним лечение, либо вызывает его в госпиталь. Если мистер Джонс выздоравливает и выписывается, он продолжает наблюдаться у доктора Смита. В результате связь с доктором и информация о пациенте не теряется.

Терапевт vs семейный врач

В нашей стране человек сначала попадает к терапевту. Этот врач лечит все болезни внутренних органов — от простуды до боли в животе. При этом для любого, даже самого простого хирургического вмешательства, терапевт должен направлять пациентов к специалистам, у которых есть хирургические навыки. Если мама приведет к терапевту малыша, засунувшего в нос детальку от «Лего», доктор не имеет права ее вытащить. Он обязан отправить ребенка к ЛОРу. Если же, как это часто бывает, ЛОР уже закончил прием, маме придется либо ехать в другую больницу, либо ждать до завтра.

Американский пациент первым делом идет к семейному доктору. Главное отличие семейного врача от терапевта в том, что первый не только разбирается в терапевтических болезнях, но и владеет простейшими хирургическими навыками, знает офтальмологию, гинекологию и ЛОР-болезни. Зачастую семейный врач — еще и педиатр, а при специальной подготовке может вести беременность и принимать роды. Если мама приведет к семейному врачу ребенка с деталькой от «Лего» в носу, тот осмотрит ребенка и самостоятельно достанет деталь.

Здоровье сердца

Сердечно-сосудистые заболевания — самый распространённый вид недугов, которому подвержены люди старше 30 лет. Существуют болезни сердца и сосудов, встречающиеся и в молодом возрасте. Смартфон может оказаться незаменимым помощником для тех, кто желает следить за пульсом и артериальным давлением (АД), основными показателями правильной работы сердца.

Возможности современного телефона с фотокамерой позволяют использовать его в качестве пульсометра. Установив приложение такого типа, вы сможете узнавать приблизительные значения частоты сокращений вашего сердца (ЧСС): для этого достаточно приложить подушечку пальца к объективу камеры устройства (в другом варианте — направить фронтальную камеру на лицо). Программа будет улавливать незначительные изменения цвета кожи, совпадающие с эпизодами наполнения кровеносных сосудов в момент сердечных сокращений, и по итогу анализа выведет на экран информацию о частоте вашего пульса.

Пульс и ЧСС — это не одно и то же!

Важно иметь в виду, что эти два показателя не всегда совпадают. Например, при нарушениях ритма сердца — аритмиях — может наблюдаться явление, называемое дефицитом пульса

Это связано с неэффективностью работы сердца: из-за нарушения процесса нервной проводимости, который обуславливает сокращения миокарда, кровь не успевает наполнить желудочки, и давления в них не хватает, чтобы она попала в артерии. В результате ЧСС оказывается выше пульса.

Измерение частоты пульса при помощи каких-либо приложений в вашем телефоне не позволит сделать точное заключение о работе сердца, но сможет зафиксировать такие нарушения, как тахикардия (слишком частый пульс), брадикардия (редкий пульс), а также заподозрить другие заболевания, сопровождающиеся аритмичными сердечными сокращениями, которые отражаются на состоянии пульса. Некоторых мобильные приложения умеют анализировать скорость восстановления нормальной ЧСС после физических упражнений, что, в свою очередь, позволяет сделать вывод о тренированности сердечной мышцы.

Другая группа программ для сотовых телефонов, помогающих в диагностике и профилактике кардиологических заболеваний — приложения, осуществляющие контроль за артериальным давлением. Правда, для их использования всё-таки понадобится домашний тонометр.

Сложность в диагностике и лечении гипертонической болезни состоит в том, что на ранних стадиях развития заболевания врачам зачастую сложно «поймать момент», когда у пациента повысится давление. Ведь иногда это происходит вне стен больничного учреждения, в вечерние часы или только при стрессовой ситуации. А в кабинете у кардиолога нередко можно наблюдать проявления «синдрома белого халата»: из-за подсознательного страха перед врачами кровяное давление у вас может снизиться, исказив объективную картину состояния сердечно-сосудистой системы. Для исключения таких случаев, а также для контроля уже назначенного лечения, доктора иногда рекомендуют самостоятельно измерять артериальное давление в разных ситуациях — дома и на работе, — а полученную информацию заносить в специальный дневник.

При помощи приложения в мобильном телефоне вы сможете не только получать полную статистику измерений АД, которая будет храниться в памяти устройства, но и отправлять полученные данные напрямую своему лечащему врачу. Возможно, это позволит выявить скрыто протекающую гипертонию или внести коррективы в лекарственную терапию заболевания или образ жизни.

Наконец, ещё один тип мобильных приложений позволяет определять влияние метеорологической обстановки на ваше самочувствие. Программы такого типа могут предупредить вас о неблагоприятном атмосферном давлении, высокой или низкой влажности или просто резкой смене уличной температуры в ближайшие дни. Эта информация полезна для людей, склонных к метеочувствительности — болезненной реакции на некоторые погодные условия.

Нет единых стандартов медпомощи vs четкие гайдлайны

В нашей стране не существует единых стандартов лечения, есть только разрозненные приказы Минздрава. Самое полезное руководство для врача — приказ № 203 2017 года. Там описаны действия, которые врач обязательно должен выполнять при диагностике разных заболеваний, но нет четких алгоритмов и правил выбора оптимального обследования и лечения.

Еще у российского врача есть во многом неактуальные стандарты и рекомендации отечественных научных медицинских сообществ. Но они тоже мало помогают в лечении конкретного пациента. Зачастую туда попадают устаревшие препараты и сомнительные методы лечения, которые практикуют только в странах СНГ.

В России врачу часто приходится отступать от приказов, но при этом бывает сложно защитить свое решение в суде. Ему нужно доказывать, что конкретный приказ или стандарт устарел и вообще носит рекомендательный характер. Как правило, это удается, но успех не гарантирован.

В США разработаны стандарты медицинской помощи — гайдлайны, в которых подробно описаны различные болезни, алгоритмы действий врача, диагностики и лечения. Гайдлайны составляют медицинские сообщества — профессиональные объединения врачей определенной специальности. Например, практические рекомендации по лечению инфекционных болезней составило Американское общество инфекционных заболеваний (Infectious Diseases Society of America Guidelines).

Гайдлайнам доверяют и доктора, и юристы, и чиновники, и страховщики. Однако все пациенты разные, поэтому иногда лечение из гайдлайнов не помогает. В этой ситуации врач может отступить от рекомендаций и попробовать другие варианты. Но он должен четко обосновать свое решение, объяснить его пациенту, рассказать обо всех побочных эффектах и взять расписку, что пациент согласен с нестандартной терапией. Если лечение не поможет и пациент решит обратиться в суд, эти документы будут защищать врача.

Аптека-магазин vs аптека строго по рецептам

В России любая аптека обязана принять рецепт, выписанный врачом. Даже если его выписал врач из Владивостока, а аптека находится в Санкт-Петербурге, фармацевт не имеет права отказать в лекарстве. Российская аптека похожа на универсальный магазин: помимо сильнодействующих рецептурных лекарств, здесь можно купить много препаратов без рецепта — от обезболивающих кремов до таблеток от аллергии. Сами лекарства стоят относительно недорого.

В США «отоварить» рецепт можно только в строго определенных аптеках, которые работают с врачами из собственной базы данных. Рецепт врача из Нью-Йорка вашингтонская аптека примет только в исключительном случае, и только после того, как сотрудники аптеки позвонят врачу и убедятся, что он действительно выписал рецепт. Без рецепта в США можно купить только некоторые обезболивающие, жаропонижающие или средства от изжоги. Причем стоят лекарства очень дорого, поэтому стоимость препаратов обычно включают в страховку. Те американцы, чья страховка компенсации лекарств не предусматривает, предпочитают заказывать их через интернет, либо покупать в соседней Канаде.

Женское здоровье

Ещё одной сферой, в которой мобильные телефоны могут выступать в качестве медицинских гаджетов, является женское здоровье. Как известно, функционирование репродуктивной системы женщины имеет цикличный характер. Благодаря этому, ежедневно отслеживая некоторые физиологические показатели, можно предсказать время начала очередных месячных, наступление овуляции, а также дни, когда вероятность забеременеть минимальна. Фиксировать результаты таких наблюдений очень удобно при помощи смартфона. Сегодня существуют сотни программ, которые, основываясь на вводимых данных, определяют значимые периоды менструального цикла. Такие приложения удобно использовать как для естественного планирования беременности, так и в случае, если вы отдаёте предпочтение контрацепции по календарному методу. Кроме того, приложение поможет вам оценить, как восстанавливается менструальный цикл после аборта, выкидыша, родов или перенесённого гинекологического заболевания.

Приложения для телефонов могут быть крайне полезны и для беременных женщин: они позволяют рассчитать предполагаемую дату родов, информируют о сроках планового прохождения обязательных диагностических процедур, содержат справочную информацию об ограничениях и противопоказаниях во время вынашивания ребёнка, позволяют вести дневник и иногда даже содержат юридические советы о правах будущей матери. Существуют специализированные социальные сети, где женщины «в интересном положении» могут обсуждать свои страхи, изменяющееся самочувствие или делиться радостными эмоциями от первых шевелений плода. Удобный интерфейс и множество функций разнообразят этот волнительный период жизни, а также, вероятно, помогут врачу следить за состоянием вашего здоровья.

Кстати говоря, подобные приложения существуют и для мужчин — ведь будущие отцы тоже зачастую хотят иметь исчерпывающую информацию о течении беременности и этапах внутриутробного развития своего ребёнка.

Даже во время родов мобильный телефон может оказаться незаменим — в интернете можно скачать программы, с помощью которых в последние часы беременности женщина будет отмечать частоту и интенсивность схваток. Это позволяет достаточно точно определить момент появления малыша на свет и разумно распределять время в родовой палате (например, часто врачи советуют поспать, пока сокращения матки не слишком сильны). Возможно, такое приложение поможет отвлечь будущую маму от неприятных ощущений и настроит её на позитивный лад.

Специализированные клиники vs универсальные госпитали

В России во многом сохранилась многоуровневая модель оказания медицинской помощи, которую построил советский врач Николай Семашко. В эту систему входили и «простые» поликлиники, где лечили самые частые болезни, и специализированные медицинские центры, где занимались строго определенными заболеваниями вроде рака или туберкулеза, и диагностические центры.

Деление больниц по специализациям сохраняется и сегодня. При этом к государственным клиникам добавились частные, в которых тоже могут либо лечить все болезни подряд, либо какие-то одни. Из-за этого пациент далеко не всегда понимает, обращаться ли сначала в поликлинику или сразу ехать в специализированную больницу.

В США система устроена гораздо проще. Там существуют только госпитали — построенные на частные или государственные деньги. В каждом госпитале есть оборудование, необходимое для лечения самых частых заболеваний. Американские пациенты знают: если что-то болит, надо обратиться в госпиталь. В большинстве случаев работающим там врачам хватает квалификации, чтобы помочь. Но если у человека относительно редкая болезнь, пациенту порой приходится ехать за сотни километров в крупный госпиталь на прием к нужному специалисту.

Если госпиталь находится в небольшом городе, то там, скорее всего, не будет оборудования для сердечно-сосудистой или нейрохирургии — просто потому, что узкие специалисты предпочитают работать в крупных городах. Но если найдется специалист, который согласится работать в маленьком городе, штат и местная городская администрация могут купить ему необходимое оборудование, поскольку это привлечет в город новых пациентов и увеличит доходы бюджета.

Медсестра-помощница vs медсестра-эксперт

В нашей стране медицинская сестра — руки врача. Медсестра не принимает самостоятельных решений по лечебному процессу, ее задача — выполнять распоряжения: раздавать таблетки, делать уколы, ставить градусник. Российские медсестры получают среднее специальное образование: те, что пришли после 11-го класса, учатся два года, а те, что после 9-го — три.

В США медицинская сестра — специалист, права которого почти не уступают врачебным. В целом медицинская сестра имеет гораздо более высокую квалификацию, чем российская. Она не только ставит градусники, но и умеет реанимировать пациента, способна сама собрать всю необходимую информацию о пациенте, передать ее врачу и предложить свою схему помощи. Врачу часто остается только подтвердить назначения медицинской сестры.

Для подготовки американских медицинских сестер существуют различные программы. Большинство оканчивают High School, а потом учатся еще 4–6 лет. Но специалисты, которые собираются работать в реанимации и других сложных отделениях, учатся еще дольше — от шести до восьми лет, почти как российские врачи.

Экстренная помощь только в реанимации vs экстренная помощь от любого врача

В России у врачей есть узкая специализация, а у всех типов медицинских учреждений — собственный профиль. Из-за этого экстренную помощь могут оказать далеко не в каждом медицинском учреждении. Скажем, если какому-нибудь дедушке станет плохо с сердцем в очереди к терапевту, сотрудникам поликлиники придется вызывать скорую помощь.

В США все врачи и медсестры обязательно учатся проводить расширенную сердечно-легочную реанимацию. В каждом госпитале, и даже в лаборатории, где берут анализы или делают рентген, обязательно будет работать персонал, обученный навыкам реанимации, и будет стоять crash cart — специальная тележка с оборудованием, необходимым для оживления пациента. То есть все равно, где человеку стало плохо — помогут ему везде.

Система ОМС vs платные страховки для разных групп граждан

Любой гражданин России может рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь в рамках ОМС — обязательного медицинского страхования. По полису ОМС можно получить в том числе сложные и дорогостоящие услуги вроде экстракорпорального оплодотворения. Правда, для этого придется собрать много справок и подождать своей очереди. Кроме того, дорогостоящую помощь нередко ограничивают квоты — деньги, которые государство выделило конкретной больнице. Если пациент обратился за квотой в конце года, квоты могут уже закончиться.

В США на бесплатную медицинскую помощь от государства и своего штата могут рассчитывать только самые бедные слои населения, участвующие в государственной программе Medicaid. Выявить людей, которым нужна такая страховка, просто: все жители США заполняют налоговые декларации и самостоятельно отчитываются о доходах.

Медицинские страховки, предназначенные для взрослых работающих людей, в Америке стоят очень дорого. В том числе и потому, что в них заложены расходы на помощь тем людям, которые не могут ее оплатить.

Если с нелегальным мигрантом или пациентом без Medicaid и других страховок случится беда, скорая отвезет его в госпиталь, и там сделают все необходимое, чтобы его спасти — даже если речь идет, например, о пересадке органов. Расходы госпиталя никто не компенсирует — затраты чаще всего ложатся на саму клинику. А поскольку госпиталю, врачам и медицинским сестрам приходится работать даром, цену помощи неимущим людям руководство госпиталя пытается заложить в стоимость услуг и частных страховок для более состоятельных граждан.

Медицинские справочники

Врачам часто приходится срочно вводить пациентам препараты, чтобы снять боль, отек и т. д. Но чтобы правильно рассчитать дозировку, нужно провести определенные вычисления. Если специалист начинающий, то в панике он может ошибиться в расчетах или считать долго, и пациенту это будет стоить жизни. А если бы у медика была программа для работы врача со специальным калькулятором, то он в пару секунд рассчитал бы дозировку и спас человека.

Это, конечно, утрированный пример, но он показывает, что докторам необходимо иметь под рукой электронные справочники, в которых можно быстро находить информацию о препаратах, диагностике и т. д.

На российском IT-рынке сейчас много таких программ и мобильных приложений. Вот небольшой обзор самых популярных.

Справочник врача

Это самое востребованное мобильное приложение в стране. По данным разработчиков, им пользуется почти 600 тысяч докторов в России и СНГ — а это каждый второй врач.

Приложение помогает принимать решения по диагностике, применению препаратов, узнавать новости медицины и последние исследования, сверяться с государственными регламентами работы с пациентами. В него встроено более 200 медицинских калькуляторов и электронная медицинская библиотека. А недавно для приложения разработали свободный API, чтобы его можно было интегрировать с МИС или CRM-системой клиники и работать со справочником прямо на компьютере.

МКБ-10

Мобильное приложение содержит 3 базы данных: Международная классификация болезней (отсюда аббревиатура МКБ в названии приложения), воздействие лекарств на органы и стандарты медицинской помощи. Его преимущество — работа в офлайн-режиме, а значит, скачки интернета ему не страшны.

Врач вводит название заболевания и видит на экране его описание, советы по лечению. Второй раздел описывает, как конкретные препараты влияют на системы органов. А раздел про стандарты помощи постоянно обновляется по мере выхода новых Федеральных законов о медицине и включает список из более 24 000 препаратов с инструкциями.

Анатомия 3D-атлас

Программа для врачей-стоматологов, ревматологов, травматологов, терапевтов — да практически для всех. Здесь прорисованы костно-мышечная система и внутренние органы человека в 3D. Изображения можно вращать и рассматривать с разных сторон, читать описание особенностей и строения разных частей тела.

Онлайн-сервисы и телемедицина

По данным исследования Ernst&Young, 48% опрошенных россиян признались, что не могут оплачивать медицинские услуги в платных клиниках. При этом 40% заявили о повышении требований к качеству медицинского сервиса.

Чтобы оптимизировать затраты пациентов и не потерять доход, врачи переходят на форматы онлайн-консультаций. По словам директора по маркетингу московской лаборатории KDL Тимура Морозова, их стоимость сегодня примерно на 20% ниже, чем прием в клинике. При этом пациенты не тратят время на проезд и не сидят в очередях. А для жителей регионов дистанционные консультации — чуть ли не единственная возможность попасть на прием к московским врачам.

Первые сервисы появились в 2015 году. Но пока через них нельзя выписывать рецепты и ставить диагнозы — врачи могут только предположить болезнь и посоветовать, как снять болевые симптомы, расшифровать анализы.

Чтобы внедрить в клинику услуги телемедицины, придется подключить специальный софт и интегрировать его с МИС или CRM-системой. В отличие от Skype, эти программы расширяют возможности врачей: в них можно загружать рентгеновские снимки и МРТ в высоком качестве, обмениваться этими файлами с пациентами и другими врачами, собирать онлайн-консилиумы с профессорами из разных городов и стран. 

Телемедицина — это не просто пятиминутные консультации с клиентом, это возможность параллельно посоветоваться с более квалифицированным специалистом, либо перенаправить к нему пациента.

Вот наиболее функциональные программы:

• Doxy.me;
• AMC Health;
• SwyMed;
• Mend;
• Теледок.

«Ловить» пациентов, которым вы будете оказывать телемедицинские услуги, нужно на онлайн-площадках. Мы изучили разные обзоры, почитали интервью экспертов и составили список наиболее популярных.

ONDOC

Это онлайн-сервис с единой базой данных медицинских назначений его пользователей. У них есть персональная электронная карта, в которой хранятся записи о болезнях, назначениях, консультациях на сайте и приемах у врачей в клиниках. С картой можно синхронизировать фитнес-браслеты и транслировать показатели давления и пульса. Все это помогает докторам создать картину здоровья пациента при каждом его обращении. 

Общаться с пациентами можно в чате по переписке и по видеосвязи. Также сервис позволяет вести запись на прием в клинике. Пациенты оставляют отзывы, но их не видно — они доступны только руководителям медучреждений, в которых работают специалисты.

Best Doctor

Приложение, которое позволяет работодателям сэкономить на ДМС. Как правило, большая часть услуг, оплаченных ДМС, не используется сотрудниками. Сервис Best Doctor предлагает работодателям платить фиксированную ставку за использование приложения, а затем по факту оплачивать медицинские услуги сотрудникам. 

Сервис также предоставляет медицинские услуги корпоративным клиентам и принимает на работу врачей, которые готовы консультировать пациентов онлайн.

Logoderm

Информационно-диагностическая система по дерматовенерологии. Сервис создан профессорско-преподавательским составом Военно-медицинской академии и Академии им. Мечникова (МАПО). Система предлагает консультации ведущих специалистов в области дерматовенерологии, а также возможность пациенту самостоятельно пройти расширенное тестирование на уточнение диагноза. 

Для врачей на сайте представлен атлас заболеваний и фармсправочник. На базе сервиса Logoderm есть своя школа по дерматовенерологии. Врачи, которые успешно прошли обучение в ней, приглашаются на работу в систему.

Онлайн Доктор

Сервис исключительно для онлайн-консультаций, причем круглосуточных. Популярность сервиса доказывает статистика: 32% клиентов обращаются за подтверждением мнения своего врача или за консультацией по установленному диагнозу, и еще 20% — при острых состояниях. Здесь отзывы пациентов видны всем.

Попробовать бесплатно

Саксенда – дозировка и способ применения

Препарат вводится в подкожные ткани так же, как и инсулин. Продается в специальных одноразовых ручках с тонкой короткой иглой. Препарат следует вводить в подкожную клетчатку (не внутримышечно), и для этого достаточно иглы длиной 6-8 мм. Его можно вводить в живот, бедра и предплечье. Будьте осторожны, чтобы не вводить его в одно и то же место.

Терапия обычно начинается с дозы 0,6 мг/сут, а затем увеличивается на 0,6 мг/сут с интервалами не менее семи дней, пока максимальная рекомендуемая доза не составит 3 мг/сут. Постепенное увеличение дозы препарата сводит к минимуму риск побочных эффектов терапии, особенно заболеваний пищеварительной системы.

График повышения дозы:

• Первая неделя – 0,6 мг / сут.
• Вторая неделя – 1,2 мг / сут.
• Третья неделя – 1,8 мг / сут.
• Четвертая неделя – 2,4 мг / сут.
• Поддерживающая доза – 3 мг / сут.

Обзор

Жизнь современного человека немыслима без сотового телефона. Технологии превратили компактный аппарат, который изначально предназначался исключительно для голосовой связи, в настоящего конкурента домашнему компьютеру. И действительно, даже у самого недорогого смартфона есть значимое преимущество перед ноутбуками или мощными стационарными ПК: мы не расстаёмся с ним больше, чем на час, постоянно обращаясь к этому устройству, чтобы посмотреть время, отправить сообщение или прочесть свежие новости в интернете. Так почему бы не использовать его и в качестве полезного помощника в вопросах профилактики некоторых заболеваний или даже лечения уже выявленных недугов? Для этого пригодятся всевозможные приложения, которые с лёгкостью (а зачастую — бесплатно) можно загрузить в свой телефон из всемирной сети.

Разумеется, ваш смартфон — это не «карманный доктор» и даже не медицинский прибор, однако в некоторых ситуациях он вполне может выступать в качестве ценного вспомогательного устройства: напоминать о приёме таблеток или оперативно отвечать на вопросы, связанные с состоянием вашего здоровья. В конце концов, телефон незаменим в критической ситуации: с его помощью можно позвонить в «Скорую помощь», набрав короткий номер 112.

Медицинская информационная система (МИС)

С января 2020 года в силу вступил приказ Минздрава России, который обязывает все медучреждения страны внедрить Медицинскую информационную систему (МИС), чтобы перейти на электронный документооборот и регистратуру. Приказ содержит четкие требования к программе:

• помощь в управленческих решениях (автоматизация ведения статистики и склада, создания отчетов);
• управление потоком пациентов (электронная регистратура);
• формирование электронных карт (сбор, хранение и обработка данных пациента, назначений, больничных в электронном виде);
• возможность для телемедицинских услуг (интеграция со специальным софтом);
• поддержка в проведении профилактических осмотров (автоматическое составление списков населения, нуждающихся в очередном медосмотре; выявление диагнозов, которые требуют срочной реакции; обмен данными со страховыми компаниями);
• организация проведения прививочных кампаний (ведение списков пациентов, сделавших вакцину; списков поствакцинальных осложнений; автоматическое составление отчетов и статистики).

Приказ распространяется как на государственные, так и на частные клиники. Профессиональные программы для врачей позволят исключить множество ошибок, связанных с рутинными «бумажными» делами.

Сегодня в России разработано много компьютерных программ для врачей, и сложно разобраться, какая из них лучше. Мы изучили обзоры МИС и составили короткий список из наиболее популярных:

• МЕDODS;
• Medesk;
• MedElement;
• Clinic365;
• Инфоклиника.

МИС больше нацелены на управление внутренними административными делами больницы. С помощью них можно вести учет пациентов, электронные карты, онлайн-консультации, сводить некоторые отчеты.

Но она не «ловит» заявки с сайта и соцсетей, не рассылает клиентам информацию об акциях и не напоминает о приемах, не формирует договоры и счета по шаблонам. Зато это все умеет CRM-система. Более того, она даже подходит под требования к МИС.