Пролежни

Хирургическое лечение анальных трещин

Показания: отсутствие эффекта фармакологического лечения и сохранение симптомов от 1 до 3-х месяцев, несмотря на правильную медикаментозную терапию. 

Основная опасность при хирургическом вмешательстве – это развитие недержания кала. Состояние включает неспособность контролировать выведение газов и/или стула. Легкое недержание мочи возможно у 45 % пациентов в ближайшем послеоперационном периоде, оно со временем проходит. Из других осложнений возможно инфицирование, но редко и при своевременном лечении не представляет серьезной угрозы.

Боковая сфинктеротомия

Боковая сфинктеротомия — один из самых популярных хирургических методов лечения трещины заднего прохода. Процедура включает разрезание части волокон внутреннего сфинктера на его боковой стороне. Выполняется в клинике под наркозом. Используют две методики. При открытом методе вначале рассекают кожу, затем, после отделения от подслизистого слоя, рассекают часть мышечных волокон внутренней мышцы сфинктера. 

Закрытый метод отличается тем, что процедура выполняется с гораздо меньшего разреза на коже, затем под кожу вводится лезвие скальпеля, им частично рассекается сфинктер. 

Задняя сфинктеротомия

Задняя сфинктеротомия выполняется с помощью CO2-лазера. Хирургическая техника заключается в разрезании некоторых мышечных волокон анального сфинктера, видимых на дне незажившей трещины, с одновременным испарением рубцовых, неправильно образовавшихся краев трещины. 

Преимущество этого метода по сравнению с боковой сфинктеротомией – нет дополнительного травмирования чувствительной области, нет необходимости стимулировать заживление и неоваскуляризацию (образование новых сосудов) в тканях, окружающих трещину. Его можно успешно проводить без госпитализации.

Народные средства

Народные средства очищают раны и способствуют формированию новых тканей. Однако в этом случае нужно учитывать вероятность возникновения аллергической реакции. Перед тем как обратиться к народной медицине, обратитесь к лечащему врачу.

Существует несколько простых и эффективных способов лечения язв:

  1. Пихтовое масло помогает в лечении пролежней.
  2. Печеный лук применяют при сильных нагноениях.
  3. Сок медуницы используют для наружной обработки пролежней.
  4. Листья каланхоэ разрежьте пополам. После этого листья приложите к больному месту внутренней стороной и закрепите. Эту процедуру желательно проводить перед сном.
  5. Столетник заживляет раны даже в особо сложных случаях. Компресс, смоченный в соке растения, нужно подержать в течение 15 минут на пораженном месте.
  6. Содовые примочки ускоряют заживление язвы. В стакан воды добавьте 1 ст. ложку соды. Компрессы, смоченные в этом растворе, нужно прикладывать к больному месту. Средство хорошо подсушивает и дезинфицирует пролежни.

Медикаментозные химические средства

Кремы и мази с натуральными компонентами хорошо подходят для профилактики пролежней и для лечения на ранних стадиях заболевания. Но если болезнь зашла уже достаточно глубоко, потребуются медикаментозные средства, в основе которых лежат активные действующие вещества химического происхождения.

Солкосерил

Солкосерил содержит компоненты, выделенные из клеточной массы и сыворотки крови телят. Входящие в состав химические соединения (гликопротеиды, аминокислоты, нуклеотиды) благотворно влияют на кожу. Регулярное применение солкосерила оказывает следующие действие:

  • при гипоксии клетки снабжаются кислородом и глюкозой;
  • активизируется регенерация тканей;
  • повышается синтез коллагенов стенок сосудов.

Препарат выпускается в двух формах: гель и мазь. Преимущество геля в том, что среди вспомогательных компонентов в составе отсутствуют жиры, поэтому его легко смывать. После того как на ране появились свежие грануляции, и она начала подсыхать, лучше употреблять солкосерил в виде мази. Она содержит компоненты, которые образуют защитную пленку на поврежденном месте.

Препарат находит применение при небольших царапинах, порезах, легких ожогах, трудно затягивающихся ранах (пролежнях и трофических язвах). Гель наносят на свежепоявившуюся мокнущую рану в начальной стадии. Для сухих ран больше подходит солкосерил в виде мази.

Способ применения: повреждённое место очищают дезинфицирующим раствором (хлоргексидином или перекисью водорода), только после этого препарат наносят на раненую поверхность. Сверху накладывается стерильная повязка.

Лекарственное средство нельзя наносить на грязное поврежденное место, так в его составе нет противомикробных веществ.

Солкосерил
Достоинства:

высокоэффективное средство.

Недостатки:

  • дорогая;
  • возможны аллергические реакции.

Метилурациловая мазь 10%

Иммуностимулирующий препарат нормализует обмен нуклеиновых кислот, ускоряет регенерацию, рост и грануляционное формирование тканей. Противовоспалительные и фотопротекторные свойства положительно воздействуют на повреждённые клетки. Благодаря широкому спектру действия показана при многих повреждениях, в том числе и при лечении пролежневых участков. Режим дозирования зависит от многих факторов.

Метилурациловая мазь 10%
Достоинства:

обладает широким спектром действия.

Недостатки:

недорогая.

Левомеколь

Мазь оказывает антибактериальное, ранозаживляющее действие. Препарат служит для стимуляции процессов регенерации в ранах и нормализации нуклеинового обмена, способствует росту и грануляционному созреванию тканей. Применяется для лечения патологий кожи, возникших в результате травмы или попадания инфекции.

Левомеколь
Достоинства:

  • недорогая;
  • обладает широким спектром действия.

Недостатки:

нет.

Офломелид

Комбинированный препарат в состав которого входит офлоксацин, метилурацил, лидокаин. Первая составляющая оказывает противомикробное и бактерицидное действие. Второй компонент ускоряет регенерацию клеток в тканях, благодаря анаболической активности. Последнее вещество лидокаин успокаивает боль. Мазь показана при инфицированных гнойных ранах и пролежнях, сопровождающихся болевым синдромом.

Офломелид
Достоинства:

скорейшее заживление пролежней.

Недостатки:

дорогая.

Причины пролежней

Здоровые люди не сталкиваются с пролежнями, так как постоянно находятся в движении. Даже во время крепкого сна мы неосознанно меняем свое положение, чтобы избежать длительного сдавливания одних и тех же частей тела. За ночь человек до 20 раз ворочается в кровати.

Пролежни образуются у лежачих или сидячих больных при длительном давлении на мягкие ткани тела. Из-за давления в пораженный участок кожи перестает поступать кровь, содержащая кислород и питательные вещества, необходимые для здоровья тканей. Без постоянного кровоснабжения ткань повреждается и со временем отмирает. Нарушение кровоснабжения также влечет за собой нехватку лейкоцитов — белых кровяных телец, которые борются с инфекцией. После того, как пролежень образовался, его заражают бактерии.

Возможные причины появления пролежней:

  • давление жесткой поверхности — кровати или инвалидного кресла;
  • давление от непроизвольных движений мышц — например, мышечных спазмов;
  • влажность, которая может привести к нарушению целостности верхнего слоя кожи (эпидермиса).

Кроме того, выделяют разные типы механического воздействия, которые вызывают повреждение кожи:

  • давление поверхности — придавливание кожи весом тела к твердой поверхности;
  • сдвиг и смещение разных слоев кожи и мягких тканей относительно друг друга возникает, когда человек съезжает вниз по кровати или его поднимают с кровати или инвалидного кресла;
  • трение, например, матраса или одежды, о поверхность кожи.

Скорость образования повреждений зависит от силы сдавливания и чувствительности кожи. Например, у людей с предрасположенностью пролежень, поражающий все слои кожи, может сформироваться всего за один-два часа. Однако в некоторых случаях повреждение становится заметным лишь спустя несколько дней. Существуют различные факторы риска образования пролежней. Они описаны ниже.

Ограничение подвижности — любые причины, мешающие шевелить всем телом или отдельными его частями. Это могут быть:

  • травма позвоночника;
  • поражение головного мозга вследствие инсульта или тяжелой травмы головы;
  • заболевание, вызывающее прогрессирующее поражение нервов, участвующих в движении тела — например, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз или болезнь Паркинсона;
  • сильная боль, затрудняющая движения тела или отдельных его частей;
  • трещина или перелом кости;
  • восстановление после операции;
  • кома;
  • заболевание, ограничивающее подвижность суставов и костей — например, ревматоидный артрит.

Неправильное питание — для здоровья коже необходимы питательные вещества, которые можно получить лишь из еды. Причины возможной нехватки питательных веществ в рационе:

  • анорексия — психическое заболевание, при котором человек одержим поддержанием низкой массы тела;
  • обезвоживание — нехватка жидкости в организме;
  • дисфагия — затруднение глотания.

Хроническое заболевание, нарушающее кровообращение или усиливающее предрасположенность кожи к травмам и повреждению. Например:

  • сахарный диабет 1 и 2 типа — высокий уровень сахара в крови при этом заболевании может нарушить кровообращение;
  • болезнь периферических сосудов — ограничение кровотока в ногах из-за скопления жировых бляшек в сосудах;
  • сердечная недостаточность — поражение сердца, при котором оно не способно перекачивать достаточный объем крови;
  • почечная недостаточность — нарушение функции почек и скопление в организме опасных токсинов (ядов);
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — группа болезней легких, приводящих к снижению уровня кислорода в крови, что может повысить уязвимость кожи.

Возраст старше 70 лет. Существует ряд причин, почему стареющая кожа более уязвима перед пролежнями, а именно:

  • с возрастом кожа частично теряет эластичность (способность растягиваться), из-за чего она легче травмируется;
  • снижение кровотока кожи, вызванное старением;
  • с возрастом слой подкожного жира, как правило, уменьшается, а жир выполняет функцию подушки — амортизатора.

Недержание мочи и (или) кала может привести к тому, что определенные участки кожи становятся влажными и уязвимыми для бактерий.

Тяжелые психические заболевания. Люди с тяжелыми психическими заболеваниями, такими как шизофрения (когда человек не способен отличить реальность от вымысла) или тяжелая депрессия, имеют повышенный риск появления пролежней по ряду причин, а именно:

Причины возникновения пролежней

Основная причина возникновения патологии кожи – сдавление тканей между костью, а также твёрдой поверхностью, которой касается тело человека. Например, мягкие ткани сдавливаются между костью – инвалидным креслом или костью – кроватью, что приводит к нарушению циркуляции крови в мелких сосудах. В результате – к клеткам сдавленной зоны перестают поступать кислород, питательные вещества. Участок ткани мертвеет, погибает. Иными причинами пролежней становятся трение, скольжение. Трение об одежду, простыни возникает, если пациент меняет позу самостоятельно, либо его пересаживают, переворачивают члены семьи, медицинский работник. Скольжению способствует высокий подъем кровати в области головы. Тогда пациент соскальзывает вниз. Также причина – попытка удержаться в полусидячем, сидячем положении без опоры.Факторы, связанные с некорректным уходом за больным: • Неопрятная постель; • Несвоевременная смена нательного белья; • Твёрдая, неровная поверхность кровати; • Бёдрах, пояснице, крестце; • Пренебрежение гигиеническими процедурами.Факторы, которые связаны с индивидуальными особенностями больного: • Истощение, тучность больного; • Пожилой возраст; • Заболевания сердечно-сосудистой системы; • Нарушения иннервации тела (например, инсульты); • Нарушения обменных процессов организма (водно-солевого обмена, ограничение в питье, сахарный диабет); • Несбалансированное питание, недостаток белковой пищи, нарушения белкового обмена; • Неконтролируемые процессы дефекации, мочеотделения. Также к факторам, провоцирующим пролежни, относят лишний/недостаточный вес, курение, аллергическую реакцию на препараты по уходу за кожей, швы, складки, пуговицы на белье, травмы и заболевания головного, спинного мозга, потоотделение из-за повышенной температуры тела.

Хирургическое лечение

Большие раны 3 и 4 стадии требуют хирургического вмешательства. Операция может заключаться в очистке раны и сшиванием ее краев, либо с помощью кожных лоскутов, взятых с другого участка тела. Данная операция весьма сложная, так как у пациентов с пролежнями чаще всего ослаблен иммунитет и присутствует основное заболевание. Поэтому велик риск осложнений, среди них: кровоизлияния, тромбоз глубоких вен, отмирание кожного лоскута, инфекции и другие. Несмотря на это, операция необходима, чтобы спасти человека от более серьезных осложнений, например, от гангрены.

Кожные лоскуты используют зачастую для поверхностных больших ран. Но так как лоскуты лишены собственного кровоснабжения, то им необходимы меры профилактики — чтобы не нарушалось кровообращение и не произошло отторжения. При этом, кожно-мышечные лоскуты являются методом выбора при защите крупных выступов костей. Хирургическое лечение может сильно улучшить качество жизни людей, столкнувшихся с такой проблемой, как пролежни. Хирургическое вмешательство является благотворным, если было соблюдено оптимальное дооперационное лечение.

Нафтадерм

Это одна из самых натуральных мазей от пролежней, в ее составе – очищенная нафталанская нефть (полностью натуральный продукт). Купить «Нафтадерм» можно в виде жидкой мази или линимента. Назначают этот препарат при многих проблемах, в том числе – при пролежнях. Средство комплексного действия, поэтому отлично снимает зуд и воспаление, заживляет и дезинфицирует рану. У мази специфический запах и она может пачкать постель, но отзывы о ней почти все положительные.

Нафтадерм
Retinoidyi FNPP, Россия

-псориаз;- экзема; -нейродермит; -себорея; -розовый лишай; -фурункулы; -сикоз; -пиодермия; -почесуха; -раны; -пролежни; -плохо заживающие язвы; -рожистое воспаление.

от 406

Народные рецепты

Одними народными средствами вылечить пролежни нереально, они могут только дополнить основное лечение — очистить раны и помочь скорейшему формированию новых тканей. Использовать их можно для профилактики или на первой стадии.

Рецепты приготовления мазей для заживления пролежней:

  • Мазь из цветков календулы. Нужно смешать 50 грамм вазелина и 1 столовую ложку измельченных цветков растения. Средство наносить на пролежневые раны два раза в сутки.
  • Мед с чистотелом и алоэ. Смешать компоненты в пропорции 2:2:1. Полученной смесью покрывать пролежни 2 раза в день.
  • Масло облепихи и чайного дерева. Можно смазывать раны 2-3 раза в сутки.

Обратите внимание! Все средства народной медицины используются только после одобрения вашим врачом. В большинстве случаев их применение неуместно, при запущенных пролежнях нужны сильные препараты.

Стадии развития

Пролежни классифицируют по-разному, но обычно выделяют 4 стадии, в зависимости от степени поражения кожных покровов:

  • Стадия 1. Покров кожи не нарушен, но кожа огрубела, видна покрасневшая область, может выглядеть как солнечный ожог. Появляется зуд, а кожа может болеть. На этой стадии язв еще не наблюдается.
  • Стадия 2. Кожа отчётливо красная, могут быть волдыри, открытые раны. Верхние слои кожи истончаются и начинают отмирать, появляется легкий отек.
  • Стадия 3. Рана распространяется до более глубоких слоев кожных покровов, но без повреждения мышц. Пролежень становится похожим на воронкообразную рану, становится уязвимее перед инфекциями.
  • Стадия 4. Разрушается большинство слоев кожи, процесс распространяется в костную, мышечную и жировую ткани — развивается некроз. Значительно возрастает вероятность летального исхода от гнойно-септических осложнений.

Основы ухода

В период после операции, инсульта или других тяжелых заболеваниях многие люди теряют способность передвигаться и обслуживать себя самостоятельно. В таких случаях возникает необходимость в тщательном уходе за ними, состоящем из нескольких основных моментов:

  • регулярные гигиенические процедуры;
  • смена постельного белья;
  • переодевание больного;
  • приготовление пищи и в случае необходимости кормление больного;
  • помощь в изменении положения тела;

  • уход после естественных физиологических испражнений;
  • профилактика пролежней, а при их появлении — лечение;
  • регулярная уборка и проветривание помещения;
  • контроль состояния больного (измерение артериального давления, прием лекарств).

За лежачими больными требуется особый уход, ведь обездвиженность может иметь тяжелые последствия. Среди них — появление болезненных пролежней, длительные и стойкие запоры, атрофия мышц, ухудшение слуха, камни в почках, застойная пневмония или атрофия мышц.

У многих лежачих больных резко ухудшается психоэмоциональное состояние — у них развивается раздражительность, агрессивность, тяжелые депрессии и склонность к суициду.

Народные рецепты

Народные средства используются в качестве дополнительных или с целью профилактики. С их помощью можно очистить раны и ускорить процесс регенерации тканей. Но, учитывая, что некоторые растения, которые входят в состав, приводят к аллергическим реакциям. Поэтому и в этом случае необходима консультация с врачом.

  1. Разрезанный лист лекарственного каланхоэ приложить к язве и закрепить повязкой.
  2. Обдать листья бузины горячим молоком и приложить к пролежню.
  3. Одну столовую ложку молотых цветков календулы смешать с небольшим количеством вазелина и обработать рану.
  4. Эффективно смазывать пролежни маслом чайного дерева, облепиховым маслом, соком алоэ или чистотела. Можно смешать в равных пропорциях сок двух последних и добавить мед.
  5. Присыпать раны крахмалом.

Избегать использования растений, обладающих дубильным эффектом (кора дуба и ивы, настой грецкого ореха и др.)

Мази и растворы для лечения пролежней

Мази для пролежней

Основными лечебными эффектами, которыми обладают мази для лечения пролежней, являются:

  • восстановление нормального кровообращения для улучшения трофики кожи;
  • стимуляция и активация общих и местных процессов регенерации тканей;
  • предупреждение и устранение развития бактериальной инфекции в ране;
  •  устранение возможного болевого синдрома и дискомфортных субъективных ощущений у больного.
Название мази Состав Механизм действия
Метилурацил Нормализуется внутриклеточный обмен веществ и запускается процесс регенерации кожи. В результате этого ускоряется формирование грануляций и заживление ткани.
Левосин
  • антибиотик (левомицетин);
  • активные ферменты;
  • метилурацил
  • анестетик.
Антибиотик предупреждает и устраняет развитие инфекции. Ферменты расщепляют все некротизированные ткани.   Метилурацил обладает высоким ранозаживляющим эффектом, стимулируя регенерацию поврежденной кожи. Анестетик действует местно на чувствительные рецепторы кожи, устраняя болевые ощущения и дискомфорт.
Левомеколь
  • антибиотик (хлорамфеникол);
  • метилурацил.
Антибиотик уничтожает инфекцию. Метилурацил обладает высоким ранозаживляющим эффектом, стимулируя регенерацию поврежденной кожи.
Аргосульфан(дермазин, сульфаргин)
  • антибиотик;
  • ионы серебра.
Антибиотик останавливает рост и развитие бактерий. Ионы серебра стимулируют регенерацию кожи. Они также усиливают эффект антибиотика, устраняют болевые ощущения и местный дискомфорт (зуд, жжение).
Метрогил гель Антибиотик останавливает рост и развитие бактерий. Он особенно эффективен при заражении ран анаэробными бактериями. Устраняется зловонный запах, и уменьшаются обильные выделения из пролежневой раны.
Солкосерил Улучшается трофика тканей и внутриклеточный обмен веществ. Активно стимулируются процессы репарации и восстановления кожи.
Цинковая мазь (циндол) Влияет на воспалительный процесс, значительно уменьшая экссудацию. В результате рана подсушивается и формируется защитное покрытие. Оксид цинка также обладает умеренным антисептическим действием.
Альгофин Останавливает рост и размножение возбудителей кожных инфекций. Путем осмоса вытягивает жидкость из раны, уменьшая экссудацию и отек. Активно стимулирует репарацию и регенерацию кожи.
Ируксол
  • антибиотик;
  • активные ферменты.
Антибиотик предупреждает и устраняет развитие инфекции. Ферменты расщепляют все некротизированные (омертвевшие) волокна и клетки без повреждения здоровых тканей. Благодаря очищению раны, ускоряется ее заживление.
Бетадин Йод вступает в реакцию с белками бактерий и патогенных грибков, разрушая их. В результате этого инфекция погибает. Йод также разрушает белки некротической ткани, способствуя очищению раны.
Тиотриазолин Тиотриазолин останавливает образование свободных радикалов в некротизированной ткани. Тем самым защищает эпителиоциты от разрушающего действия радикалов. Также препарат стимулирует восстановление и регенеративные процессы в коже.
Бепантен В клетках кожи препарат превращается в витамин В5, который активно участвует в репарационных клеточных процессах.

Эффективные мази, которые используются при первой стадии пролежней

  • аргосульфан;
  • дермазин;
  • цинковая мазь;
  • циндол.

Мази, которые используются в борьбе с инфекцией

  • левомеколь;
  • аргосульфан;
  • ируксол;
  • левосин.

Мази, которые используются при второй стадии пролежней

  • ируксол;
  • бетадин;
  • метилурацил;
  • тиотриазолин.

Мази, которые используются в третьей стадии пролежней

  • солкосерил;
  • альгофин;
  • левосин;
  • бепантен;
  • тиотриазолин;
  • ируксол.

Условия для проживания лежачего больного

Обстановка в комнате, где находится лежачий больной должна быть максимально комфортной и ни в коем случае не напоминать больничную палату. Солнечные лучи способствуют выработке гормона мелатонина, оказывающего антидепрессивное действие, а пациента можно подвозить к окну или балкону, давая ему возможность подышать свежим воздухом.

В комнате обязательно должен быть телевизор. Больной не должен чувствовать себя в информационном вакууме и всегда иметь возможность следить за мировыми событиями. Пульт управления должен находиться в поле его досягаемости — например, на прикроватной тумбочке. Если же человек в неадекватном состоянии, вопрос о просмотре телевизора нужно решать с его лечащим врачом.

Очень удобно пользоваться специальными средствами связи между больным и его родственниками. Это может быть радионяня или рация, при их отсутствии можно воспользоваться обычным колокольчиком. Это дает возможность лежачему человеку в случае необходимости позвать на помощь, а родственникам — не находиться возле его кровати круглосуточно.

Декспантенол

Эта мазь на основе декспантенола показана как для лечения начальных проявлений пролежней, когда еще нет инфицирования ран, так и для завершения терапии, когда нужно снять отечность, воспаление и красноту. «Декспантенол» ускоряет заживление, защищает от сухости. Применять мазь от пролежней нужно обычно один раз день: препарат отлично заживляет раны на начальных стадиях. У этого препарата невысокая цена, качество не уступает дорогим аналогам. Единственный минус – купить «Декспантенол» можно не в каждой аптеке.

Декспантенол
АО «Татхимфармпрепараты», Россия

Декспантенол – лекарственный препарат для наружного применения, обладающий регенерирующим и метаболическим действием, а также некоторым противовоспалительным эффектом. Декспантенол – витамин группы В, производное пантотеновой кислоты. В тканях декспантенол превращается в пантотеновую кислоту, являющуюся частью коэнзима А. В составе коэнзима А пантотеновая кислота принимает участие в процессах ацетилирования, липидном и углеводном обмене, образовании ацетилхолина, порфиринов и кортикостероидов.

от 74

Признаки пролежней

Чаще всего пролежни образуются над костными выступами тела, которые прикрыты небольшим слоем мягких тканей, в том числе подкожной жировой клетчатки. Они образуются на тех частях тела, которые непосредственно соприкасаются с кроватью или инвалидным креслом и испытывают наибольшее давление.

Например, у людей, прикованных к постели, наиболее часто появляются пролежни на следующих частях тела:

  • плечи или лопатки;
  • локти;
  • затылок;
  • края ушей;
  • разгибательная поверхность коленей, пятки;
  • выступы позвоночника;
  • крестец и копчик (в нижней части спины).

У людей в инвалидном кресле пролежни чаще всего образуются на следующих частях тела:

  • седалищные бугры (под ягодицами);
  • задняя поверхность рук и ног;
  • нижняя часть спины (область крестца).

Стадии пролежней

Степень тяжести пролежней оценивают по специальной шкале. Наиболее распространенной является шкала Европейской экспертной комиссии по пролежням (EPUAP). Чем выше степень, тем тяжелее поражение кожи и мягких тканей под ней.

I стадия — наиболее поверхностный пролежень. Пораженный участок кожи меняет цвет — у людей с белой кожей он становится красным, со смуглой — приобретает фиолетовый или синий оттенок. При надавливании пролежень не бледнеет. Целостность кожи не нарушается, но пораженный участок может зудеть или болеть. Он также может быть горячим и нетипично мягким или твердым на ощупь.

II стадия — поражен участок верхнего слоя кожи — эпидермиса — или более глубокого слоя — дермы, — что приводит к ее повреждению. Пролежень похож на открытую рану или пузырь, заполненный жидкостью.

III стадия — разрушение всех слоев кожи. Также страдает подкожная жировая клетчатка, но мышцы не повреждаются. Пролежень похож на глубокую полую рану.

Нормализация дефекации

Размягчение каловых масс предотвращает травму анального канала, способствуя заживлению трещины. Увеличение количества клетчатки в рационе – один из лучших способов смягчить и увеличить объем стула. Клетчатка содержится во фруктах и ​​овощах. Рекомендуемое количество пищевых волокон от 20 до 35 г/день.

В продаже имеются пищевые добавки с клетчаткой, содержащие: 

  • псиллиум (Метамуцил);
  • метилцеллюлозу (Цитруцел);
  • целлюлозу микрокристаллическую (МКЦ Анкир-Б);
  • декстрин пшеницы (например, Benefiber);
  • поликарбофил кальция (Fibercon). 

Их принцип работы: поглощают воду и увеличивают объем стула, что улучшает регулярность работы кишечника и смягчает стул. 

Диагностика пролежней

Пролежни легко диагностируются по их внешнему виду

Однако врачи стараются предотвратить их образование, поэтому важно оценить предрасположенность человека к ним. При оценке предрасположенности учитываются следующие факторы:

  • общее состояние здоровья;
  • способность передвигаться;
  • есть ли проблемы с осанкой;
  • есть ли признаки трения;
  • психическое здоровье;
  • были ли пролежни в прошлом;
  • есть ли недержание мочи или кала;
  • питание;
  • состояние системы кровообращения.

Также могут назначаться анализы крови и мочи. Анализ крови отражает общее состояние здоровья и то, получает ли организм достаточно питательных веществ. Анализ мочи показывает, хорошо ли работают почки, и нет ли инфекции мочевыводящих путей, что может быть причиной для беспокойства при недержании мочи или травме спинного мозга.

Общие сведения

Пролежнями называется омертвение участков мягких тканей, чаще всего в проекции костных авступов — седалищных бугров, крестца, больших вертелов бедренных костей, локтей, пяток и т.д. Образуются пролежни в результате длительного трения или сдавливания у лежачих больных из-за ненадлежащего ухода, в результате травм или сопутствующих заболеваний, например диабета или инсульта. Большему риску подвергаются пожилые люди, потому что их кожа более тонкая, люди с инвалидностью и те, у кого замедленная регенерация кожи. Начинать лечение пролежней необходимо на начальных стадиях, когда мягкие ткани еще не разрушены и не образовались глубокие раны, иначе избежать хирургического вмешательства будет сложно. 

Заключение

Не занимайтесь самолечением, пролежни могут привести к очень печальным последствиям вплоть до сепсиса (распространения инфекции по организму через кровь, возможен летальный исход). Обязательно соблюдайте все назначения и рекомендации лечащего врача. Правильно подобранные препараты помогут значительно ускорить заживление даже тяжелых ран.

Видео-рецепт народной чудодейственной мази для лечения пролежней и ран:

Читайте еще:

Самые лучшие заживляющие мази для открытых ран с быстрым эффектом

Какие мази можно использовать для лечения фурункулов

Можно ли использовать Левомеколь при ожогах: эффективность и правильное применение мази

Крем Аргедин для лечения пролежней, язв, инфицированных ран

Какими мазями можно быстро вылечить герпес на губах

Китайская мазь 999 для лечения кожных заболеваний: инструкция по применению

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Editor
Editor/ автор статьи

Давно интересуюсь темой. Мне нравится писать о том, в чём разбираюсь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Zoom-Obi
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: